살아가다 보면 다양한 이유로 장을 비워야하는 상황이 생긴다. 수술을 앞둔 상황일 수도 있고, 심각한 변비 때문일 수도 있다. 관장약은 항문을 통해 신체 내로 주입되며, 대장을 자극하거나 변의 양을 늘려 대변을 배출되는 역할을 한다.오늘은 관장약의 원리와 종류 부작용 등에 대해서 정리해보려 한다.
관장이란?
항문으로 약을 넣는 행위
관장이란 약을 항문으로 집어넣는 것을 뜻한다. 관장약은 장 내용물을 비우기 위해 사용되는 약품이다. 일시적으로 장을 비우기 때문에 변비약 또는 장청소약으로도 불리운다.
관장약 종류
우리가 관장약에 대해 인식해야할 점은 관장약은 대변을 배출하는 약도 있지만, 치료제로 사용하는 약도 있다는 것이다. 관장약 종류는 아래와 같다.
농글리세린 : 글리세린 농축액이다. 대장 내부로 주입시 수분이 대장 내로 이동되도록 한다. 이로 인해 대변은 묽어지게 되며 부피 또한 팽창되어 밖으로 배출된다. 또한 글리세린이 윤활유 역할을 하여 대변이 배출되는 것을 돕는다. 글리세린 단독으로 사용되거나 소르비톨과 같은 다른 약품이 복합된 형태로 사용된다.
※소르비톨 : 당알코올의 일종. 소화가 잘 되지 않고 수분을 흡수하여 설사를 유발하는 성질이 있다.
인산나트륨 : 인산나트륨 또한 글리세린과 같이 수분이 대장으로 이동하게 하는 역할을 한다.
도큐세이트 : 도큐세이트는 수분과 지용성 물질이 잘 섞이도록 도와주는 역할을 한다. 이를 통해 대변이 부드러워 지고 배변이 수월해진다. 수분을 흡수하여 이동하게끔 하는 소르비톨과 복합적으로 관장약으로 사용된다.
기타 : 메살라진과 부데소나이드가 관장약의 형태로 궤양성 대장염 치료에 사용된다. 변의 배출을 돕는 작용은 없으나 항문을 통해 주입되기 때문에 관장약에 포함된다.
관장약 대표 제품
국내에서 유통중인 관장약은 아래와 같다. 동일 성분 제제는 많지만, '관장약'으로 이용되는 제품들만 정리하였다.
| 구분 | 성분 | 제품명 |
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농글리세린
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농글리세린
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큐앤큐관장약 |
| 그린관장약 | ||
| 구미관장약 | ||
| 성광관장약 | ||
| 농글리세린 소르비톨 시트르산나트륨 |
베베락스액 | |
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인산나트륨
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인산일수소나트륨
인산이수소나트륨 |
나존액 |
| 렉크린액 | ||
| 콜크린에스액 | ||
| 프리트이네마 | ||
| 도큐세이트 | 도큐세이트 소르비톨 |
얄액 |
관장약 사용법
관장약은 일반적으로 약을 항문을 통해 대장으로 주입하여 사용한다.
관장을 병원에서 하는 경우, 의료진의 도움을 받으면 되지만 긴급하게 집에서 시행해야 하는 경우도 있다. 아이가 변비로 고생하거나, 집에 배변이 원할치 않은 노인분들이 있는 경우이다.
집에서 관장을 진행하는 방법은 다음과 같다.
①자세 잡기 : 왼쪽으로 눕고, 오른 다리를 구부려준 상태로 넣어준다. 이는 창자의 구조 때문인데 왼쪽으로 눕지 않으면 관장약이 제대로 들어가지 않고 금방 흘러내려 효과를 볼 수 없기 때문이다.
②관장약을 깊숙이 넣고 약을 서서히 넣어준다. 빠르게 주입하면 불쾌감이 느껴질 수 있다.
③관장약의 충분한 효과를 볼 수 있도록 5~10분 정도 배변을 참아주도록 한다.
관장약 금기
- 농글리세린 제제는 장의 천공 또는 천공의심환자, 장내 출혈 환자, 심한 전신쇠약 환자, 심한 복통 및 구역 구토 환자에게는 사용하지 않는다.
- 인산나트륨 제제는 3세 미만의 소아 위장관 폐쇄 또는 천공 환자, 심한 신기능 장애 환자, 선천성 거대 결장증 환자, 울혈성 심부전 환자 등에게는 사용해서는 안된다.
- 도큐세이트 제제는 유아 소아 장폐색이나 유전성 과당 볼내성 환자, 복통, 장폐색 의심 환자, 항문 출혈, 게실염, 장천공, 급성 위장염 환자 등에게는 사용해서는 안된다.
관장약 주의 사항
- 관장약을 사용하기 전에는 화장실을 다녀오는 것이 좋다. 관장을 한 이후에는 배변이 급하더라도 참았다가 해결하는 것이 좋다.
- 가능하면 왼편으로 눕는 것이 좋으며 직장 점막이 상하지 않도록 주의한다.
- 변비 치료 목적의 관장약은 장기간 사용시 그 효과가 반감 된다. 또한 부작용이 발생할 수 있으므로 장기간 사용은 하지 않는다.
- 임부나 임신 가능성이 있는 여성은 사용에 주의해야 한다.
- 고령 환자의 경우 생리 기능 저하가 있으므로 양을 줄여서 사용한다.
관장약 부작용
대부분 복통, 복부팽만감, 구역, 구토,설사 등을 유발한다.
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