안와골절은 안구를 둘러싸고 있는 뼈가 골절되는 것을 말한다. 안와골절은 눈 주위에 강한 충격이 강해졌을때 많이 발생하는데, 주로 폭행이나 싸움 혹은 운동 상황에서 자주 발생한다. 최근에는 축구선수 손흥민이 월드컵을 앞두고 안와골절로 월드컵 출전 여부를 불투명하게 만들었던 부상이기도 하다.
안와골절 부위
눈을 감싸고 있는 뼈를 안와골이라고 한다. 이러한 안와골에 강력한 충격이 강해지면 골절이 발생하게 되는데, 이를 안와골절이라고 한다. 눈 주위의 뼈는 안구를 보호하는 역할을 하는데, 작은 충격에도 쉽게 부서진다는 특징이 있다. 눈을 감싸고 있는 부위 중에서도 특히 안와저 골절이 흔한 편이며, 가끔은 안구가 상하기도 한다. 안와저란 안구의 아랫부분 쪽을 뜻한다.
안와골절 증상
통증이 없는 사람도 있지만, 대부분은 심한 통증과 함께 눈이 붓거나 코피가 발생한다. 혈액과 체액이 고이기 때문에 붓기가 나타나며 멍이 나타난다는 특징이 있다.
안구를 움직이는 근육이 손상되는 경우에는 안구가 잘 움직이지 않아 눈을 돌리기 어렵거나, 시야가 겹처서 보이는 복시 증상이 나타나기도 한다. 이로 인해 시력감소나 시신경 손상 등의 증상이 발생하기도 한다.
골절이 심한 경우에는 안구가 골절 부위를 통해 흘러나가기 때문에 눈이 함몰되는 경우도 있다.
안와골절 치료
안와골절이라고 해서 모든 케이스에 수술을 해야하는 것은 아니다. 골절의 크기에 따라 결정되며, 안과의사의 진료를 통해 결정된다.
수술이 필요하지 않을 경우, 얼굴의 붓기를 가라앉히기 위해 얼음찜질을 실시한다. 출혈로 인한 감염을 막기 위해 항생제를 투여하며, 이외에도 부종이나 출혈 컨트롤을 위해 스테로이드를 사용하기도 한다. 통증 조절을 위해 진통제를 사용하며, 피가 머리로 흘러가는 것을 막기 위해 머리를 항상 다리보다 높게 유지하는 것이 중요하다. 또한 안와골절 시에는 코를 풀어서는 안 된다. 코를 풀게 되면 골절 부위를 통해 공기가 흘러들어 가게 되고, 이로 인해 안구가 심하게 부풀어오를 수 있다.
수술이 필요한 경우는 안구운동 장애 또는 복시가 있는 경우, 그리고 골절정도가 심해서 안구함몰이 발생할 때이다. 이러한 케이스에 해당되는 경우 부기가 빠지는 것을 고려하여 10~14일 이내에 빠르게 수술을 실시해야 한다(수술은 부기가 빠진 이후에만 가능하다). 수술 시에는 보철물 같은 인공보형물이나 뼈이식 등을 통해서 부러진 뼈를 연결한다.
안와골절 회복기간
안와골절로 수술을 했을 경우, 수술 후 회복까지 대략적으로 4주 정도 소요된다. 단순골절의 경우에는 3주까지 회복기간을 단축할 수 있으나, 복시나 안구운동 장애, 안구함몰 등의 문제가 있을 경우에는 회복까지 2~3개월 정도 소요된다.
안와골절 진단주수를 파악할 때도, 골절 상태에 따라 다른 진단주수를 받게 된다.
대한의사협회에서 2015년 발간한 '진단서 등 작성 교부 지침' 에 의하면 안와골절의 경우 수술시에는 8주, 수술을 하지 않고 외래 치료만 하는 경우에는 3~4주로 진단주수를 정의하고 있다.
안와골절 병원
안와골절은 정형외과나 안과, 성형외과에서 수술이 가능하다.
안와골절 수술비용
안와골절 수술비용은 눈 한쪽인지, 양쪽인지에 따라 다르다.
안와골절 수술, 한쪽
건강보험심사평가원이 조사한 2021년 11월 기준 안와골절 수술(한쪽) 비용과 입원 기간은 다음과 같다. 병원, 종합병원, 상급종합병원 총 67개를 조사한 값이다.
| 비고 | 비용 | 입원일수 |
| 최대 | 2,890,000원 | 11.9일 |
| 평균 | 1,710,000원 | 6.6일 |
| 최소 | 690,000원 | 3일 |
그 비용이 가장 비싼 곳은 2,890,000원이었고 가장 저렴한 곳은 690,000원이다. 평균은 1,710,000원이었다.
안와골절 수술, 양쪽
건강보험심사평가원이 조사한 2021년 11월 기준 안와골절 수술(양쪽) 비용과 입원 기간은 다음과 같다. 병원, 종합병원, 상급종합병원 3개의 데이터를 참고하였으며, 그 수가 적기 때문에 수술 전에 참고만 하는 것이 좋다.
| 비고 | 가격 | 입원일수 |
| 최대 | 2,610,000원 | 6.2일 |
| 평균 | 2,360,000원 | 5.8일 |
| 최소 | 2,170,000원 | 4.7일 |
그 비용이 가장 비싼 곳은 2,610,000원이고, 가장 저렴한 곳은 2,170,000원이다. 평균은 2,360,000원이었다.
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